護(hù)士要記得輸液拔針后一定要說(shuō)的話！

  拔針意味著一位患者靜脈輸液治療的結(jié)束，但臨床上一些護(hù)理人員并不注意收尾工作，因此，給患者留下了不必要的麻煩和隱患。例如：針眼處出血、穿刺部血腫、感染等等。為了杜絕這類“拔針后遺癥”的發(fā)生，切實(shí)體現(xiàn)出一切為了病人的莊嚴(yán)承諾，安琪總結(jié)出三句簡(jiǎn)短、淺顯易懂的話語(yǔ)應(yīng)用于臨床，給病人帶來(lái)了滿意的護(hù)理效果。

  第一句話：請(qǐng)把棉簽豎著按。

       專業(yè)護(hù)理人員都知道，由于進(jìn)針的角度及針梗走行方向的不同，針尖刺入血管壁的位置要比皮膚上肉眼所見(jiàn)針眼稍高。血管壁破損是針眼處出血的主要原因，為了止血，這一部位于皮膚表面上的針眼一樣需要得到有效按壓。大多數(shù)護(hù)士在拔針時(shí)，確實(shí)也是將棉簽放在與血管走行方向一致的位置上按壓的，但由于對(duì)病人少了這一句叮囑，護(hù)士離開(kāi)后，很多病人會(huì)出于習(xí)慣而自行調(diào)整按壓方向，把棉簽橫向壓在皮膚可見(jiàn)針眼上，從而失去了對(duì)主要出血點(diǎn)的壓迫，導(dǎo)致血管穿刺點(diǎn)在深部組織隱性出血，形成血腫、局部皮膚青紫，造成病人對(duì)護(hù)士的不滿。

  第二句話：請(qǐng)不要揉。

       臨床上我們遇到許多病人及其家屬輸液完畢后，用棉簽或手指對(duì)穿刺部位進(jìn)行揉按，他們認(rèn)為，這樣可以快速“堵住”針眼，達(dá)到止血目的。其實(shí)不然，實(shí)際上，經(jīng)過(guò)穿刺后的血管及皮下毛細(xì)血管非?！皨扇酢?，即便輕微的揉按，也會(huì)造成局部皮膚青紫。

  第三句話：請(qǐng)多按一會(huì)兒。

       靜脈輸液完畢拔針時(shí)，穿刺的靜脈和皮膚被針體牽動(dòng)著，針梗退出血管及真皮時(shí)，必定會(huì)產(chǎn)生一定的摩擦力，而這個(gè)摩擦力會(huì)使已經(jīng)穿刺過(guò)（損傷過(guò)）的血管壁再次損傷，引起出血疼痛，這時(shí)候如果未對(duì)血管壁施加壓力或施加壓力的時(shí)間過(guò)短，針眼又會(huì)繼續(xù)出血，這會(huì)給患者和我們自身的工作增添不必要的麻煩。

       以上三句話淺顯易懂，臨床上，我們?cè)诮o病人拔針時(shí)，一邊揭開(kāi)膠布，一邊溫柔的對(duì)病人說(shuō)：“請(qǐng)把棉簽豎著按、不要揉、得多按一會(huì)兒?！睙o(wú)論患者文化程度的高低及年齡的大小，幾乎每個(gè)人都聽(tīng)的懂，并會(huì)照之去做，從而有效避免了穿刺并發(fā)癥。

       整體護(hù)理并不是要大包大攬，更多的是要注重病人的心理護(hù)理，滿足病人自理及參與自身治療護(hù)理的愿望，最大的發(fā)揮病人的主動(dòng)性。我們可以通過(guò)拔針后自我護(hù)理這樣的事例來(lái)啟發(fā)病人，使之與醫(yī)護(hù)人員密切配合，達(dá)到最好的治療和護(hù)理效果。 

河南安琪職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校(安琪國(guó)際護(hù)士培訓(xùn)基地)，成立于2006年8月。是一所專注于國(guó)際護(hù)士培訓(xùn)的職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校，主要項(xiàng)目為國(guó)際護(hù)士證培訓(xùn)(ISPN、RN、CGFNS)、國(guó)際護(hù)士證ISPN考試、護(hù)士高薪就業(yè)(美國(guó)、新加坡、加拿大等國(guó)以及國(guó)內(nèi)的外資醫(yī)院、大型三甲醫(yī)院的國(guó)際部、護(hù)理院校的專業(yè)課老師及不同培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)老師等)。